Diuretica, slaappillen, antidepressiva of ontstekingsremmers... Na het 65e levensjaar worden sommige veelgebruikte geneesmiddelen gevaarlijk.
In 2024 zal de Franse Gezondheidsautoriteit (HAS) heeft zijn aanbevelingen bijgewerkt om ouderen te beschermen tegen ernstige bijwerkingen. Ontdek de zwarte lijst van behandelingen die vermeden moeten worden, veilige alternatieven en advies over het juiste voorschrijven.
Waarom zijn medicijnen riskanter na je 65e?
Een veranderend lichaam, behandelingen die opnieuw moeten worden beoordeeld
Naarmate je ouder wordt, vertraagt de stofwisseling: de lever en nieren zijn minder efficiënt in het elimineren van actieve stoffen. Spiermassa neemt afvet toeneemt en drugs zich ophopen in het lichaam. Het resultaat? Een goed verdragen pil op 40-jarige leeftijd kan leiden tot duizeligheiden valt of een mentale verwarring op 70-jarige leeftijd.
"Mijn moeder slikte al jaren een slaappil. Toen ze 78 was, kreeg ze een ernstige val. Haar dokter ontdekte dat het medicijn de oorzaak was. - Getuigenis van Audrey, verzorger.
Polymedicatie, een explosieve cocktail
In Frankrijk consumeren ouderen gemiddeld 4 geneesmiddelen per dag. Het mengen van bepaalde behandelingen vergroot de risico's. Bezoek anticholinergica (gebruikt voor de behandeling van incontinentie of astma) in combinatie met tricyclische antidepressiva kan leiden tot ernstige cognitieve stoornis.
De zwarte lijst van HAS 2024: 6 klassen van geneesmiddelen om te vermijden
Benzodiazepinen (slaappillen en anxiolytica)
Gevaar Verhoogd risico op valt (tot +50%), afhankelijkheiden dementie.
Alternatieven Cognitieve gedragstherapieën, melatonine met verlengde afgifte.
Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's)
Gevaar Maagzweren, nierfalen, hypertensie.
Alternatieven Paracetamol, toepassing van warmte/koude.
Tricyclische antidepressiva
Gevaar Hartproblemen, urineretentie, verwardheid.
Alternatieven SSRI's (sertraline, escitalopram), psychologische ondersteuning.
Anticholinergica
Gevaar : Deliriumglaucoom, ernstige constipatie.
Alternatieven Hygiënische dieetmaatregelen voor incontinentie, atropinevrije inhalatoren.
Diuretica (hoge doses)
Gevaar Uitdroging, hypotensie, hartritmestoornissen.
Alternatieven Vermindering van zoutinname, thiazidediuretica in lage dosis.
Neuroleptica
Gevaar Parkinson-syndroom, beroertes.
Alternatieven : De omgeving ontwerpen om onrust te verminderen.
Hoe bescherm je senioren? 5 gouden regels
Elke 3 maanden recepten controleren
De HAS beveelt een regelmatige medische controles om doses aan te passen en onnodige medicatie te elimineren.
Voorkeur voor alternatieven zonder medicijnen
- Chronische pijn Fysiotherapie, acupunctuur.
- Slapeloosheid Meditatie, regelmatige bedtijden.
Een aangesloten pillendoos gebruiken
Deze apparaten waarschuwen voor vergeten doses of overdoseringen, waardoor 30% fouten verminderd worden.
Zorgverleners trainen
Waarschuwingssignalen herkennen : slaperigheid, verlies van eetlust, evenwichtsstoornissen.
Raadpleeg een geriater
Deze specialist beoordeelt de baten/risicoverhouding en biedt behandelingen op maat.
Getuigenissen en fouten die niet herhaald mogen worden
Het geval van de heer Dupont, 82 jaar oud
Hij werd in het ziekenhuis opgenomen voor een spijsverteringsbloeding en werd onder andere behandeld metaspirine en een ontstekingsremmend. Haar arts verving deze medicijnen door paracetamol en een maagbeschermer. Resultaat: geen bijwerkingen meer na 6 maanden.
Zelfmedicatie, een vals goed idee
"Ik gebruikte hoestdrankjes op basis van codeïne. Mijn apotheker waarschuwde me dat het riskant was om ze te mengen met mijn antidepressivum. - Jean, 67 jaar oud.
Conclusie: Het juiste recept voor gezond ouder worden
De HAS-zwartelijst is geen alarm, maar een hulpmiddel voor zorg zonder risico. Stimuleer in 2024 de dialoog met je arts, durf elk recept in twijfel te trekken en blijf waakzaam bij veranderingen in je gezondheidstoestand.
Voor meer informatie :
- Download de volledige lijst van risicovolle geneesmiddelen op heeft-sante.fr.
- Neem deel aan een workshop "Je medicijnen goed gebruiken", georganiseerd door de Caisses de retraite.
Bronnen: Haute Autorité de Santé (HAS), Prescrire, MSD-handleidingen, onderzoek University of East Anglia.
FAQ: Veelgestelde vragen over geneesmiddelen en ouderen
Kan de behandeling worden gestopt zonder een arts te raadplegen?
Geen. Elke aanpassing moet worden begeleid door een arts om abrupte ontwenning of terugval te voorkomen.
Zijn er toepassingen voor het bijhouden van medicatie?
Ja. Medisafe of MyPillow je eraan herinneren om ze in te nemen en informatie geven over interacties.
Zijn receptvrije geneesmiddelen veilig?
Geen. De metoclopramide (tegen misselijkheid) en pholcodine (hoest) worden niet aanbevolen na de leeftijd van 65 jaar.
